La fièvre des griffes du chat, ou maladie des griffes du chat (en abrégé CSD), est une infection que les humains peuvent contracter à la suite d'une morsure ou d'une griffure d'un chat. L'infection est causée par une bactérie spécifique qui peut parfois évoluer vers une maladie grave. Selon le site Web de Cornell Feline He alth, une étude publiée par le CDC a répertorié le risque de CSD à 0,005%, soit 4,5 sur 100 000 personnes. Bien qu'il s'agisse d'un faible risque, poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur les facteurs de risque et les éléments à surveiller.
Qu'est-ce que CSD ?
La maladie des griffes du chat est causée par une bactérie très spécifique, Bartonella henselae. Cette bactérie se propage lorsqu'un chat a des puces porteuses de Bartonella. Les chats deviennent alors porteurs de cette bactérie et peuvent la transmettre à des personnes ou à d'autres animaux lorsqu'ils mordent ou griffent.
Il peut également être transmis par la salive d'un chat dans la plaie ouverte d'une personne. Les dommages causés par les morsures ou les griffes du chat doivent être suffisamment graves pour endommager la peau. La bactérie affectera alors les tissus immédiatement environnants et peut parfois pénétrer dans la circulation sanguine, provoquant une maladie grave.
Incidence et personnes les plus à risque
Le CDC a publié une étude évaluant environ 40 millions de réclamations d'assurance maladie indiquant la maladie des griffes du chat comme cause de traitement médical. Le CDC a rapporté qu'entre les années 2005 et 2013, il y avait en moyenne 4,5 cas sur 100 000 personnes.
L'étude a révélé que ceux qui vivaient dans les États du sud étaient les plus à risque (6,4 cas pour 100 000 personnes), les enfants âgés de 5 à 9 ans étaient les plus à risque (9,4 cas pour 100 000 personnes), et 55 % des personnes hospitalisées avaient moins de 18 ans.
On estime que, parmi les personnes diagnostiquées avec la maladie chaque année, environ 12 000 peuvent être traitées en ambulatoire, et seulement 500 personnes environ devront être hospitalisées et traitées.
L'étude n'a évalué que les personnes âgées de moins de 65 ans. Par conséquent, les chiffres ci-dessus peuvent ou non refléter une population entière, en particulier chez les personnes âgées immunodéprimées.
Que surveiller
Si vous avez été mordu ou griffé par un chat, l'une des anomalies les plus évidentes sera l'hypertrophie des ganglions lymphatiques les plus proches du site de la plaie (appelée lymphadénopathie). Les tissus environnants immédiats deviendront également probablement rouges, enflammés et douloureux. Une infection localisée au site de la plaie peut également se développer.
Comme le nom de la maladie l'indique, les personnes touchées peuvent alors développer une fièvre légère, des maux de tête et des courbatures. La plupart des gens auront des symptômes légers. Cependant, certaines personnes développeront une maladie grave nécessitant des soins intensifs et une hospitalisation.
Traitement
Le coût du traitement n'est pas donné ! Selon l'étude, on estime que le coût annuel total des personnes traitées en ambulatoire est de 2 928 000,00 $. On estime que les personnes traitées en tant que patients hospitalisés ont un coût annuel de 6 832 000 $. Cela équivaut à environ 244 $/patient en ambulatoire et 13 663,00 $ en tant que patient hospitalisé (y compris les soins de suivi). Par conséquent, aux États-Unis, on estime que le CSD coûte 9 760 000 $ par an.
Le traitement consiste en des antibiotiques et des soins locaux des plaies. Si vous vous faites mordre ou griffer par un chat, nettoyez immédiatement la plaie et contactez votre médecin. En fonction de la gravité de la blessure, de l'état du chat et de l'endroit où la blessure s'est produite, votre médecin peut choisir de vous mettre immédiatement sous antibiotique. D'autres fois, ils peuvent vous demander de surveiller la zone pendant quelques jours. Par exemple, si vous vous faites mordre ou gratter près ou sur une articulation ou une muqueuse (yeux, nez, bouche, etc.), vous devez contacter immédiatement votre médecin. Ces zones peuvent être plus susceptibles de développer des infections systémiques localisées et graves.
Certaines personnes développeront une infection grave et nécessiteront une hospitalisation, des antibiotiques IV et des soins agressifs. D'autres personnes touchées peuvent se débrouiller avec des antibiotiques oraux et des analgésiques.
Cas graves
Bien que rares, certains cas de CSD peuvent évoluer vers des anomalies graves. Ceux-ci comprennent la neurorétinite (inflammation du nerf optique et de la rétine provoquant une vision floue), le syndrome oculoglandulaire de Parinaud (infection de l'œil qui ressemble à l'œil rose), l'ostéomyélite (infection de l'os), l'encéphalite (maladie du cerveau pouvant entraîner des lésions cérébrales mort) et endocardite (infection du cœur pouvant entraîner la mort).
Comme pour de nombreux autres types d'agents pathogènes, la CSD peut gravement affecter les personnes qui souffrent déjà d'une immunodépression. En d'autres termes, le système immunitaire d'une personne n'est pas sain et ne fonctionne pas efficacement. Nous pouvons le voir chez les patients atteints de cancer, les personnes atteintes du SIDA, les personnes qui ont reçu une greffe d'organe, etc.
Pensées finales
En conclusion, il existe un très faible risque de contracter et de développer la maladie des griffes du chat. Cependant, ce n'est pas inconnu. Si la majorité des cas semblent toucher les enfants, les personnes immunodéprimées et les personnes âgées ne sont pas sans risque. Si vous vous faites mordre ou griffer par un chat, il est préférable de nettoyer immédiatement la plaie et de contacter votre médecin pour connaître les prochaines étapes recommandées.
